肛周膿腫與肛瘺在疾病情況、癥狀、治療方法等方面存在明顯區別，具體如下：

一、疾病情況不同

1.肛周膿腫屬于肛周感染的急性期。

2.肛瘺則屬于肛周感染的穩定期。

二、癥狀不同

1.肛周膿腫主要癥狀為感染部位的紅、腫、熱、痛，嚴重時可能出現炎癥部位的包塊，按壓有時會有明顯波動感，且疼痛劇烈。

2.肛瘺癥狀基本上是外口部位間斷出現疼痛、腫脹、破潰、流膿等，還可引起明顯的肛周潮濕或瘙癢，有時會有氣體和糞便從外口排出。

三、治療方法不同

1.肛周膿腫若未形成明確膿腔，可內科保守治療，形成明確膿腔則建議手術治療。

2.肛瘺基本上建議外科手術治療。

總之，肛周膿腫和肛瘺在多方面存在差異，需要準確鑒別并采取相應的合適治療措施。