甲狀腺癌手術以后是否需化療，需結合疾病分期、分型綜合考量，務必嚴格遵循醫囑。一、若為分化型甲狀腺癌，通常無需化療，因其對化療反應不佳。化療主要適用于甲狀腺未分化癌，以及局部無法切除或出現遠處轉移的病例。當前臨床上常用化療藥物包括紫杉醇、順鉑、卡鉑等，可在醫生指導下合理選用。二、對于甲狀腺未分化癌，若處于ⅣA期或ⅣB期，一般要在放療基礎上加用化療；若處于ⅣC期，則通常需進行全身化療。化療存在副作用，會引發系列不良癥狀，如貧血、白細胞減少、脫發、惡心、嘔吐等，若情況過于嚴重，必要時應及時就醫診斷，遵醫囑終止化療。藥物治療務必嚴格遵醫囑，切不可自行用藥。

總之，甲狀腺癌術后化療的選擇取決于多種因素，要根據具體情況判斷，化療可能產生副作用，需密切關注，治療應嚴格遵醫。