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什么是自身免疫性肝硬化

2025年04月01日 22:36:21
病情描述:

什么是自身免疫性肝硬化

醫生回答(1)
  • 張劍
    張劍主任醫師

    中山大學附屬第三醫院 向他提問

    自身免疫性肝硬化最常見的是自身免疫性肝炎和原發性膽汁性肝硬化。

    一、自身免疫性肝炎:

    1.臨床表現主要為肝功異常,ALT和AST顯著升高,伴有高球蛋白血癥,球蛋白升高以IgG為主,自身抗體常出現抗核抗體陽性。

    2.組織學表現為匯管區有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤,肝細胞呈玫瑰花結樣變化。

    3.治療以激素治療為主。

    二、原發性膽汁性肝硬化:

    1.主要表現為膽管酶(如伽馬谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶)升高,球蛋白升高以IgM為主,自身抗體多數為抗線粒體抗體陽性。

    2.組織學上呈現肝內小膽管的纖維化、壞死以及增生。

    3.治療主要是口服熊去氧膽酸進行長期治療。

    總之,自身免疫性肝硬化主要包括自身免疫性肝炎和原發性膽汁性肝硬化這兩種類型,它們在臨床表現、實驗室檢查、組織學特征及治療方法等方面均有各自的特點。

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