大三陽懷孕怎么辦問
大三陽懷孕怎么辦
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張劍主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
孕婦大三陽需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,包括母嬰阻斷和抗病毒等措施。
一、母嬰阻斷:
1.孕婦大三陽通常病毒DNA較高,可能對胎兒產(chǎn)生影響,故要實(shí)施母嬰阻斷。
(1)可遵醫(yī)囑在懷孕最后三個(gè)月每月注射一針乙肝免疫球蛋白。
(2)孩子出生后6小時(shí)內(nèi)要及時(shí)給孩子注射乙肝免疫球蛋白,并按計(jì)劃為孩子接種乙肝疫苗。若母親乙肝病毒DNA高,則不建議母乳喂養(yǎng)。
二、抗病毒:
1.若肝功能正常,懷孕24周后需進(jìn)行抗病毒治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用替諾福韋、替比夫定等藥物,能顯著降低傳染給孩子的概率,且對孩子影響較小,較為安全。
(1)要注意定期觀測乙肝DNA的數(shù)值,依據(jù)該數(shù)值判斷病情嚴(yán)重程度以及治療效果。
總之,孕婦大三陽的治療要綜合考慮多方面因素,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo),以保障孕婦自身健康和胎兒的安全。
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