胸部增強CT不能確診肺癌。

一、肺癌是常見的肺原發性惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，多為呼吸系統共有癥狀，如咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、氣促、痰中帶血等；晚期則會有頭面頸部水腫、呼吸困難、聲音嘶啞等表現。肺癌確診依賴病理學，因有其他疾病在胸部CT或增強CT等影像學上與肺癌相似。

1.胸部增強CT對肺癌有輔助診斷作用，但進一步確診需依賴其他檢查。

(1)如部分患者需做經皮穿刺肺活檢檢查。

(2)部分患者需做纖維支氣管鏡肺活檢檢查，通過這些檢查獲取肺組織標本送病理學可明確診斷。

二、胸部增強CT還能評估肺癌嚴重程度，如有助于判斷是否出現縱隔淋巴結轉移，這對了解患者病情有一定幫助。

總之，胸部增強CT雖不能確診肺癌，但在肺癌的診斷和病情評估方面有一定作用。