膽總管下端小結石在一般情況下是能夠排出的，主要可通過藥物排出、手術排出等方式。

一、藥物排出：即便結石處于膽總管下端，但因結石體積較小，相對較易排出。若結石數量較少，可先嘗試通過藥物排出的方式，比如在醫生指導下服用排石顆粒、石淋通顆粒等藥物。其中，排石顆粒可促進結石排出；石淋通顆粒同樣具有促使結石排出的作用。

二、手術排出：當患者結石體積較多時，通常就需要借助手術排出的方式。例如可通過胰膽管造影術，該手術不但能直接反映出局部膽管的具體情況，而且還能同時進行治療。

在疾病治療期間，患者應盡量以臥床休息為主，同時不能進食辛辣刺激性食物，也不可食用過于油膩的食物。在治療結束后還需要定期前往醫院進行復查。

總結：膽總管下端小結石的排出方式包括藥物排出和手術排出，治療期間患者要注意休息和飲食，治療后需定期復查。