關節骨折是否手術取決于多種因素，主要包括骨折移位程度、是否為負重關節等。若關節移位且影響平整度、活動受限需立即手術；骨折錯位小且穩定、非負重關節非粉碎性則無需手術。

一、骨折移位程度方面

1.若骨折移位較小，對關節影響小，無嚴重不適癥狀，通常不需要手術。

2.若骨折移位較大，嚴重影響關節面平整度，則需積極手術治療。

二、是否為負重關節方面

1.若不是負重關節，即便有移位但無活動受限，無需手術。

2.若屬于負重關節，骨折移位超過2mm，考慮到未來對關節磨損大，增加患創傷性關節炎風險，需考慮手術治療。

三、骨折類型方面

若屬于粉碎性骨折，因無法采取保守治療，必須進行手術。

總之，對于關節骨折，要綜合考慮骨折的具體情況來決定是否手術，以達到最佳的治療效果和預后。