通常情況下，脊髓型頸椎病能否保守治療取決于病情輕重。病情較輕可保守，病情較重則不可。具體如下：

一、能保守治療

保守治療即通過非手術、非侵入的功能鍛煉、藥物治療等方式進行醫治。若患者病情較輕，則能進行保守治療。患者應臥床休息，避免勞累，同時可在醫生指導下服用藥物，如雙氯芬酸鈉腸溶片、布洛芬顆粒、塞來昔布膠囊等。

二、不能保守治療

脊髓型頸椎病是因頸椎椎骨間連接結構退變，致使脊髓受壓或缺血，進而出現脊髓功能障礙。如果患者病情較重，通常不可進行保守治療，患者可通過手術治療，比如雙開門式椎管成形術、后路頸椎間盤突出切除術等。

總之，脊髓型頸椎病的治療方式需根據具體病情來確定，病情較輕可嘗試保守治療，病情嚴重則應考慮手術等其他更有效的治療手段。