乳腺結節三級是否手術取決于結節大小、病變程度、明顯不適感等。具體如下：

一、結節的大小：乳腺結節常由乳腺增生引起。1.若結節大于一厘米且伴有鈣化，建議盡早手術治療。2.若結節小于一厘米，可口服乳癖散結膠囊、乳癖散結片促進治療。

二、病變程度：乳腺結節患者初期通常有乳房脹痛、乳房腫塊等癥狀。(1)若口服藥物不能及時緩解，且發現結節生長過快，需手術治療。

三、明顯不適感：由于個體差異，部分乳腺結節患者后期可能因腫瘤較大產生較大壓力感。(1)這種情況給身體帶來極大不適，且惡化可能性增大，需及時手術治療。

總之，乳腺結節三級患者要綜合多方面情況來判斷是否需要手術，要密切關注病情變化，遵醫囑選擇合適的治療方式。