糖尿病患者體重下降的受到多種因素影響，包括熱量攝入、藥物因素、運動量、血糖控制情況等。

1.熱量攝入

糖尿病患者需要嚴格控制飲食，減少糖分攝入，可能導致熱量攝入不足。當日常熱量消耗大于攝入量時，體重下降和消瘦的情況尤為明顯。

2.藥物因素

降糖藥物，如二甲雙胍，具有減重效果。服用這些藥物的患者可能會出現體重下降。

3.運動量

適量的運動有利于控制血糖，但運動量過大時，消耗的熱量增加，如果熱量攝入沒有相應增加，也會導致體重下降。

4.血糖控制情況

如果血糖控制不佳，長時間處于高血糖狀態，會導致蛋白質、脂肪代謝紊亂，引發消瘦。