二型糖尿病是否需要長時間吃藥，需要根據個體情況來決定。

如果通過飲食控制和運動等生活方式改變無法有效控制血糖水平，或者血糖水平較高（如糖化血紅蛋白大于7%），醫生可能會建議使用藥物治療。藥物可以幫助降低血糖水平，減少糖尿病并發癥的風險。某些二型糖尿病患者可能在早期階段僅需要通過生活方式改變來控制血糖，而不需要立即開始藥物治療。然而，對于一些病情較嚴重或有其他并發癥的患者，藥物可能是必要的。患者的整體健康狀況也會影響是否需要長時間吃藥。例如，如果患者有其他疾病或正在服用其他藥物，某些降糖藥物可能不適合或需要調整劑量。