脊髓型頸椎病不一定都需要手術治療，醫生會根據患者具體情況評估后選擇合適的治療方法。

脊髓型頸椎病的治療方法包括手術治療和非手術治療，手術治療的目的主要是解除脊髓壓迫，重建頸椎穩定性。但并非所有的脊髓型頸椎病都需要手術治療，醫生會根據患者的具體情況進行評估，選擇最適合的治療方法。若患者的癥狀較輕，如僅有上肢麻木、無力等，且不影響日常生活，可以先嘗試非手術治療，如休息、頸部牽引、物理治療、藥物治療等。若患者的病情相對穩定，癥狀沒有加重，且經過一段時間的非手術治療后有改善，可以繼續觀察，定期復查。