2型糖尿病患者不吃藥一般不行。

雖然飲食和運動對于控制2型糖尿病非常重要，但單獨依靠它們可能無法達到理想的血糖控制水平。飲食和運動只能幫助控制血糖水平，但不能替代藥物治療。

2型糖尿病患者的胰島β細胞功能逐步減退，胰島素分泌不足或胰島素抵抗，導致血糖水平升高。藥物可以補充體內胰島素的不足或改善胰島素的作用，幫助控制血糖水平。

長時間高血糖會導致各種并發癥，如心血管疾病、腎臟病變、視網膜病變等。藥物治療可以幫助控制血糖水平，減少并發癥的發生風險。

患者應該積極配合醫生的治療，定期監測血糖水平，保持健康的生活方式。