腳趾甲變黑不一定是糖尿病足。

腳趾甲變黑可能由多種原因引起。首先，糖尿病足作為糖尿病患者的一種并發癥，的確可能導致腳趾甲變黑，這通常是由于高血糖導致的血管病變和神經病變影響了足部的血液循環，長時間缺血可能導致組織壞死和黑色素沉著。然而，腳趾甲變黑也可能與其他因素相關，如鞋子不合適導致的甲床淤血、真菌感染引起的甲癬、甲下色素痣以及下肢動脈閉塞等。此外，外傷也可能導致腳趾甲變黑，如砸傷、撞傷等。

所以，當腳趾甲變黑時，不能簡單地將其歸咎于糖尿病足，而應通過面診和檢查來確定具體原因，以便采取合適的治療措施。