肺上有斑點是不是嚴重，需根據斑點的性質、大小以及伴隨癥狀來綜合判斷。

在多數情況下，肺上斑點可能是由肺部炎癥、肺結核、肺部良性腫瘤等疾病引起的，這些疾病在得到及時治療的情況下，通常不會對身體造成嚴重影響。然而，如果斑點是由肺部惡性腫瘤引起的，情況就相對嚴重，需要盡早進行診斷和治療。

此外，即使斑點是由良性病變引起的，也需要定期進行復查，以監測斑點的變化情況。如果在復查過程中發現斑點有增大、密度變化或出現其他惡變體征，應及時就醫進行進一步檢查和治療。