肺動靜脈瘺是不是會面色蒼白，需要根據實際情況來判斷。

肺動靜脈瘺是一種肺部血管的先天性疾病，由于血液分流，肺部的血液得不到充分的氧氣交換，會導致全身缺氧。面部的毛細血管豐富，當身體缺氧時，面部皮膚會變得蒼白。除了面色蒼白，肺動靜脈瘺還可能伴有其他癥狀，如呼吸困難、發紺、頭暈、頭痛、鼻出血等癥狀。但是由于個體差異性，部分患者不會出現面色蒼白的現象。

如果懷疑有肺動靜脈瘺，醫生通常會進行一系列檢查，如胸部X光、CT血管造影、磁共振成像等，以確診病情。