鼻竇粘膜囊腫是不是需要手術(shù)，主要取決于囊腫的大小和癥狀。

如果囊腫較小且沒有明顯癥狀，通常不需要手術(shù)，可以通過定期復(fù)查來監(jiān)測(cè)其變化。在某些情況下，如囊腫由過敏性鼻炎等因素引起，也可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。

然而，如果囊腫增大并壓迫周圍組織，出現(xiàn)感染，或者直徑超過一定范圍（如3cm），則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)通常包括鼻竇囊腫切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等，目的是切除囊腫并防止其復(fù)發(fā)或引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。