一覺醒來胸骨正中間疼，一般情況下和肋軟骨炎、胸骨骨折、胸膜炎、胸部肌肉拉傷等原因有關。

1.肋軟骨炎

好發于第2-4肋軟骨，表現為局限性疼痛伴腫脹的隆起，局部有壓痛，多為酸痛或鈍痛。病因可能與病毒感染、慢性勞損、外傷等有關。

2.胸骨骨折

多有明確的外傷史，如車禍傷、高處墜落傷等，除了胸骨正中間疼，還可能有局部腫脹、畸形、活動受限等表現。

3.胸膜炎

常伴有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，深呼吸或咳嗽時胸痛加重。

4.胸部肌肉拉傷

多有劇烈運動或提拉重物等病史，疼痛局限于胸骨附近，局部可有壓痛，活動或深呼吸時可加重。