右肺下葉磨玻璃小結節是不是嚴重要根據具體情況進行判斷。

若患者右肺下葉磨玻璃小結節體積比較小，并且形態比較規則，并未對患者產生明顯的影響，這時結節通常為良性結節，并不嚴重，通常無需進行處理。但是若右肺下葉磨玻璃小結節體積較大，形態不規則，出現毛刺征，這時結節可能為惡性結節，這時通常比較嚴重。

右肺下葉磨玻璃小結節患者應該定期進行影像學檢查，觀察結節變化，若出現空泡征、分葉征、胸膜凹陷征等惡變情況，需要及時進行手術治療。