脂肪填充結節一般不會癌變。

脂肪填充結節形成的原因主要是脂肪細胞在局部聚集、包裹等，通常是良性的變化過程，而非惡性轉化的傾向。臨床上大多數的脂肪填充結節保持穩定狀態，不可伴隨明顯的增大、惡變等情況。

此外，即便少數結節可能會發生一些變化，如形態改變等，但這并不等同于會發展為癌癥，更可能是局部的一些反應性改變。

當然，為了確保安全，對于發現的脂肪填充結節還是需要進行定期的隨訪觀察，以便及時發現可能出現的異常情況并進行相應處理。但這種隨訪主要是出于謹慎和全面評估的考慮，而不是因為擔心其會癌變。