對于強直性脊柱炎患者來說，老了以后是不是會復發，取決于多種因素，包括病情的嚴重程度、治療方法、生活方式和遺傳背景等。

一般來說，如果患者在年輕時得到了及時的治療和控制，病情得到了緩解，那么老了以后復發的風險相對較低。但是，如果患者在年輕時病情較為嚴重，或者沒有得到及時的治療和控制，那么老了以后復發的風險相對較高。

對于強直性脊柱炎患者來說，保持良好的生活習慣、適當的運動和定期的隨訪是非常重要的。同時，如果出現了復發的癥狀，應及時就醫并接受治療，以避免病情進一步加重。

強直性脊柱炎目前尚無根治方法，治療目的在于緩解疼痛，防止畸形和改善功能。常用的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療等。