過敏性紫癜是否需要住院，不能一概而論，需要根據具體病情來判斷。

如果紫癜廣泛且嚴重，伴有水皰、壞死、潰瘍等，住院有助于密切觀察皮膚的變化及進行相應處理。另外，當出現嚴重腹痛、嘔吐、便血等胃腸道癥狀時，可能提示胃腸道受累嚴重，住院便于監測病情，及時處理可能出現的并發癥，如腸穿孔等。但對于一些癥狀較輕、病情穩定且經醫生評估后風險較低的患者，可能不需要住院，可在門診接受治療并定期隨訪觀察。

無論是否住院，患者均需嚴格遵醫囑進行治療和護理，包括避免接觸過敏原、注意休息、合理飲食等。如果在治療過程中出現任何新的癥狀或原有癥狀加重，應及時就醫，以便醫生根據具體情況決定是否需要住院治療。