老人脊柱側彎通常是由骨質疏松引起的，沒有絕對的最佳鍛煉方法。但是，可以通過以下方式進行改善：

1.睡姿矯正

建議患者睡硬板床，側躺時使身體向側彎的一側，利用身體的重力進行脊柱矯形。

2.牽拉運動

可以多練習牽拉動作，如引體向上、單杠等，利用自身體重的重力來進行矯形。

3.腹背肌功能訓練

可以進行腰背肌功能鍛煉，如燕飛式、三點支撐、五點支撐、平板支撐等，加強腰背肌力量，使脊柱穩定性加強，延緩脊柱側彎的進展。同時，練習使脊柱向相反的方向側彎，也有助于減少側彎的發展。

老年人在日常生活中應多食用富含鈣質的食品，必要時可適量補鈣，以預防骨質疏松，一定程度上可以減少脊柱側彎的發病概率。