腰椎管狹窄癥是一種常見的脊柱疾病，其好發節段主要集中在腰椎的下段。最常發生于L4-S1節段，即第4、5腰椎及與之相鄰的骶1椎體。

，腰椎承受了大部分上半身的重量，其中第4、5腰椎及與之相鄰的骶1椎體是主要的受力錐體，所以這些錐體是腰椎管狹窄的好發部位。

除了腰4、5發生腰椎管狹窄癥的發生率是最高的，其次是腰5骶1節段。而上腰椎，如腰1、2和腰2、3，雖然也可能發生腰椎管狹窄癥，但其發生概率相對較低。

總之，腰椎管狹窄癥主要好發于腰椎的下段，特別是L4-S1節段，需要引起足夠的重視和關注。