經常自己和自己說話不一定是精神病。

許多人都有自言自語的習慣，這種行為有時可以幫助他們思考、解決問題或調整情緒。雖然自言自語在某些情況下可能與精神疾病有關，但這并不是普遍的結果。如果一個人的自言自語行為沒有影響到他們的日常生活和社交功能，那么通常不需要過于擔心。

然而，如果自言自語伴隨著幻覺、妄想、情感障礙等癥狀，或者嚴重影響到個人的社交、學習和工作能力，建議盡快就醫，尋求專業的心理咨詢或治療。

總之，自言自語并不一定是精神病的表現，需要具體情況具體分析。