出血性腦卒中和缺血性腦卒中的主要區別在于它們的發病原因和癥狀、治療措施等。

1.發病原因

出血性腦卒中是由于腦血管破裂導致腦內出血，壓迫正常腦組織引起的。這可能是由于腦動靜脈畸形、動脈瘤等原因導致的。其病理生理過程主要是由于腦內出血導致的血液聚積和顱內壓力增加，同時也會對腦組織造成機械性損傷。

缺血性腦卒中則是由于腦血管發生阻塞或狹窄，導致腦部供血不足。這可能是由于冠狀動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因引起的。其病理表現主要是腦部缺血引起的腦細胞缺氧和代謝紊亂，導致腦細胞損傷、死亡。

2.癥狀

在癥狀上，兩者也有一些區別。出血性腦卒中的癥狀通常包括頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白、肢體癱瘓、意識障礙等，可能還伴有癲癇、腦疝等情況。而缺血性腦卒中的癥狀可能包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體無力等，還可能伴有意識障礙、肢體麻木、偏癱等情況。

3.治療措施

在治療方式上，缺血性腦卒中通常采取溶栓治療、抗血小板治療、手術治療等方式；而出血性腦卒中則主要采取降顱壓、控制血壓、止血等治療方式。