膽石癥與膽囊結石的主要區別如下：

1.發病部位不同

膽石癥是指結石出現在膽管系統中，這包括肝內膽管、肝外膽管和膽總管，而膽囊結石則特指結石形成在膽囊內。

2.形成原因不同

膽石癥主要是由于膽汁成分改變引起，如膽汁中的膽固醇、膽色素、膽鹽等成分含量過高或結晶不穩定時容易形成結石。而膽囊結石主要是由于膽囊的變形、膽囊壁炎癥或膽囊的排空功能障礙等因素引起。

3.癥狀不同

膽石癥患者可能會出現右上腹疼痛、惡心嘔吐、發熱等癥狀，還可能出現皮膚鞏膜黃染、寒戰等表現。膽囊結石患者可能會出現惡心嘔吐、食欲不振、腹部疼痛、黃疸等癥狀，有時也可能無癥狀。

4.治療方法不同

膽石癥患者主要通過手術治療，如膽囊切除術、膽囊造口術等，也可通過體外沖擊波碎石術進行治療。膽囊結石患者如果結石較小，可以通過多喝水、適當運動促進結石排出；如果結石較大，則需要進行腹腔鏡膽囊切除術治療。

膽石癥和膽囊結石在發病部位、形成原因、癥狀及治療方法等方面都存在差異。如有相關疑慮或癥狀，請及時就醫并遵循醫生的建議進行治療。