乙肝小三陽是否嚴重，取決于具體的病情，分析如下：

一般來說，小三陽是乙型肝炎的一種類型，它表示乙肝病毒的復制活躍度較低，傳染性也較弱。但這并不意味著小三陽就一定不嚴重，因為乙肝病毒的感染仍然可能對肝臟造成損害。

如果肝功能正常，且沒有肝纖維化或肝硬化的跡象，那么小三陽可能并不嚴重，只需要定期復查和監測。然而，如果肝功能異常，或者已經出現了肝纖維化或肝硬化的癥狀，那么小三陽就比較嚴重，需要積極進行治療。

因此，對于乙肝小三陽的患者來說，最重要的是定期進行肝功能和乙肝病毒DNA的檢查，以及肝臟的影像學檢查，以便及時發現并處理任何可能的并發癥。同時，保持良好的生活習慣，避免飲酒和過度勞累，也有助于保護肝臟健康。