胃里感覺火辣辣的，伴隨著惡心和想吐的癥狀，可能與飲食不當、慢性胃炎、胃潰瘍、反流性疾病等因素有關。

1.飲食不當

攝入過多辛辣、難以消化的食物可能對胃腸黏膜產生刺激，引發胃酸過度分泌。這會導致胃部產生灼燒感，并伴隨惡心和嘔吐的癥狀。

2.慢性胃炎

雖然大多數患者沒有明顯癥狀，但部分患者可能會出現中上腹不適、灼痛、惡心和嘔吐等癥狀。

3.胃潰瘍

部分輕度胃潰瘍患者可能沒有明顯癥狀，但有部分患者可能會出現腹部灼痛、惡心、嘔吐和脹氣等癥狀。

4.反流性疾病

例如反流性食管炎和反流性胃炎等疾病。當胃酸反流時，患者可能會感到胃部灼燒、反酸，并伴隨惡心和嘔吐的不適癥狀。

如果這些癥狀持續存在且不緩解，建議及時就醫。在專業醫生的指導下進行診斷和治療是非常重要的，避免自行服藥以免延誤病情。