早上起來心跳快可能是由多種原因導致的，包括生理性和病理性因素。

生理性因素可能包括神經興奮和體位改變引起的血壓升高。早上隨著身體的蘇醒，交感神經、迷走神經等逐漸被激活，可能會導致神經興奮，使新陳代謝加快，繼而造成心臟跳得快的現象。此外，如果起床速度比較快，可能會導致體位改變，造成腦部供血不足，引起血壓升高的情況，繼而使心跳加快。

病理性因素可能包括先天性心臟病、冠心病、甲狀腺功能亢進癥、心律失常和糖尿病等。對于有先天性心臟病或冠心病的患者，在起床動作幅度過大、交感神經興奮的情況下，心臟負荷可能會比較重，容易造成心跳快的現象。甲狀腺功能亢進癥也可能導致心跳加快，同時可能伴有其他癥狀，如體重下降、食欲亢進等。心律失常是指心臟跳動的節律異常，可能導致心跳快或心跳慢的情況。糖尿病患者可能會出現心跳快的癥狀，尤其是當血糖水平較高時。

如果早上起來心跳快的情況持續存在或伴有其他不適癥狀，建議及時就醫，進行相關檢查以明確原因，并在醫生的指導下進行針對性治療。