對于心肌梗死患者，各種藥物都有其特定的使用注意事項，具體如下：

1.硝酸酯類藥物

主要的不良反應包括頭痛、面色潮紅、心率反射性加快，以及低血壓。特別是當血壓已經偏低時，這類藥物不適用。使用后也需留意可能出現的低血壓癥狀。

2.β受體拮抗劑

此類藥物對于存在嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯、竇房結功能紊亂、明顯支氣管痙攣或支氣管哮喘的患者是禁用的。

3.鈣通道阻滯劑

常見的副作用有外周水腫、便秘、心悸和面部潮紅。特別是地爾硫卓和維拉帕米這兩種藥物，不適用于已有嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯和病態竇房結綜合征的患者。

4.抗血小板藥

對于有活動性出血或出血傾向的患者，這類藥物是不適用的。

5.調脂藥

當使用大劑量他汀類藥物進行強化降脂治療時，醫生需要監測患者的轉氨酶和肌酸激酶水平。

6.ACEI或ARB類藥物

這些藥物的不良反應相對較少。但是，對于腎功能異常、腎血管狹窄的患者應謹慎使用，血壓低的患者則不適用。