拉屎時腰痛可能是腰肌勞損、慢性結腸炎、腰椎間盤突出癥等疾病所致，需要根據病因治療。

1、腰肌勞損：腰肌勞損是腰部的積累性、機械性損傷，腰痛是其主要癥狀。若是拉屎時姿勢不當，可使腰痛癥狀更加明顯。

患者應該糾正不良姿勢，并且遵醫囑使用布洛芬、阿司匹林、塞來昔布等藥物緩解疼痛。

2、慢性結腸炎：慢性結腸炎會導致腸道水腫、充血，拉屎時由于糞便與受損腸道摩擦，容易出現劇烈的腹痛癥狀。此時疼痛可放射到腰部，出現腰痛的現象。

患者可以使用胃腸道解痙藥、糖皮質激素、生物制劑等藥物治療，同時需要積極調整飲食。

3、腰椎間盤突出癥：如果本身患有腰椎間盤突出癥，且拉屎時過度彎腰，則容易導致突出的腰椎間盤壓迫神經根，進而出現腰痛的癥狀。

患者通常可以使用非甾體類消炎藥、肌肉松弛藥、脫水劑等進行治療，必要時可通過手術的方式解除腰椎間盤對神經根的壓迫。