老年人輕度腦萎縮需要治療。輕度腦萎縮是老年人普遍面臨的一種病變，但并不意味著所有輕度腦萎縮的患者都需要治療。治療與不治療的選擇應該根據具體情況進行。

首先，通過對患者的病情評估，可以確定腦萎縮是否進展到了需要干預的程度。如果腦萎縮對患者的日常生活功能產生了較大的影響，如記憶力明顯下降、認知能力喪失等，那么治療可能是必要的。

其次，治療的目的是緩解癥狀、延緩病情的進展，提高患者的生活質量。常見的治療手段包括藥物治療、康復訓練、心理支持等。最后，治療的效果也需要根據個體差異而定，對于一些患者可能能夠顯著改善癥狀，而對于另一些患者可能效果有限。因此，治療與否應該是個體化的決策。

需要注意的是，老年人輕度腦萎縮雖然是一個常見的病變，但并不代表所有老年人都會出現嚴重的癥狀。有些老年人可能只是輕微的腦萎縮，對其日常生活并沒有太大影響，因此不需要進行治療。此外，治療也并非一勞永逸，可能需要長期堅持，且效果因人而異。因此，在決定是否治療時，應充分考慮患者的具體情況和治療的風險與益處，并在醫生的指導下進行決策。