一覺醒來胸骨正中間疼的原因有軟組織受壓、肋軟骨炎、冠心病等，治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

1、軟組織受壓

如果睡覺時一直保持側臥位，容易擠壓胸部肌肉、韌帶等軟組織，導致一覺醒來胸骨正中間疼。

對于這種情況，通常無需給予特殊治療，只需要適當按摩、熱敷胸部，休息一段時間后即可得以緩解、消失，日后注意改變睡覺姿勢，避免長時間保持同一個姿勢睡覺等即可。

2、肋軟骨炎

大部分肋軟骨炎病因不明，部分患者是繼發于胸部創傷和感染，在炎性因子的刺激作用下，容易導致一覺醒來胸骨正中間疼，同時多還會伴有前胸部腫脹的癥狀。

一般注意臥床休息、給予局部熱敷、理療等，有助于血液循環通暢，減輕疼痛，若疼痛明顯，便需要在醫生指導下使用吲哚美辛、塞來昔布、布洛芬等非甾體類藥進行消炎鎮痛治療。疼痛劇烈的患者，可以考慮往患處注射鹽酸利多卡因、鹽酸普魯卡因、鹽酸丁卡因等局麻藥進行局部封閉治療，也能夠減輕疼痛和腫脹。如果為感染性肋軟骨炎，還應選擇鹽酸米諾環素、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制感染；效果不佳時，再通過手術切除感染灶。

3、冠心病

冠心病主要是由冠狀動脈管腔狹窄甚至閉塞所造成的心臟病，患者在睡眠過程中可能會因為心肌忽然缺氧、缺血而引發心絞痛，從而出現一覺醒來胸骨正中間疼的情況。

由冠心病導致的一覺醒來胸骨正中間疼，患者應注意暫時減少活動，保持居室內安靜，減少不良刺激。疼痛明顯時，在醫生指導下使用硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物，有助于緩解心肌缺血，改善心絞痛；使用富馬酸比索洛爾、酒石酸美托洛爾、鹽酸艾司洛爾等β受體阻滯劑，可以減少心肌缺血反復發作。如果保守治療效果不佳，便需要考慮行經皮冠脈介入治療、冠脈旁路移植手術等。