肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的治療方法有哪些問(wèn)
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的治療方法有哪些?
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相大勇副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的治療方式有急性期治療、藥物治療、非手術(shù)治療、手術(shù)治療等。
1、急性期治療
肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)患者需要立即停止活動(dòng),盡快冰敷,保證患肢肘部屈曲90°,使用毛巾、圍巾等物品將患肢懸吊固定在胸前,立即就診。明確脫位及方向且排除合并血管、神經(jīng)損傷的患者可以通過(guò)手法復(fù)位。關(guān)節(jié)積液明顯時(shí)可以行關(guān)節(jié)腔穿刺抽吸治療。復(fù)位后需要使用懸吊帶或肩關(guān)節(jié)支具固定至少兩周以上。
2、藥物治療
肩關(guān)節(jié)疼痛明顯的患者可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥緩解,如布洛芬、吲哚美辛、塞來(lái)昔布等。
3、非手術(shù)治療
肌肉型不穩(wěn)、多項(xiàng)性不穩(wěn)等類型的患者可以通過(guò)康復(fù)理療加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,調(diào)節(jié)肩胛骨運(yùn)動(dòng)節(jié)律。利用肌電圖檢查反饋的結(jié)構(gòu)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間肌肉抗阻性訓(xùn)練,穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)。
4、手術(shù)治療
保守治療6個(gè)月無(wú)效的創(chuàng)傷性復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位、伴有病理?yè)p傷、保守治療無(wú)效的非創(chuàng)傷性多向不穩(wěn)患者可以考慮手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡下盂唇修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊縫合等。
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