造成膝關節積液的原因有感染、創傷、自身免疫性疾病、勞損及退變因素等。

1、感染：膝關節受到細菌、病毒、真菌侵入組織后會有疼痛、紅腫、發熱等癥狀，炎癥會導致滑膜滲出液增多，出現關節積液。

2、創傷：半月板損傷、滑膜損傷、關節內軟組織損傷等情況會導致關節受損伴發積液形成。

3、自身免疫性疾病：風濕性關節炎、痛風等，也會表現為局部腫脹、滲出和積液。

4、勞損及退變因素：骨關節炎、髕骨軟化癥等疾病會導致關節長期磨損，滑膜充血、水腫從而出現關節積液。