陳舊性心肌梗死主要是由于冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈血管畸形、冠脈炎、急性休克等原因引起的。

1.冠狀動脈粥樣硬化

患者發生冠狀動脈粥樣硬化的情況時，可造成其冠狀動脈管腔狹窄或閉塞，從而造成其心肌細胞缺血、缺氧、壞死，引起陳舊性心肌梗死的發生。

2.冠狀動脈血管畸形

患者發生冠狀動脈血管畸形的情況時，易引起冠狀動脈缺血，不能為心肌細胞提供足夠的營養物質，從而導致患者出現陳舊性心肌梗死的情況。

3.冠脈炎

患者的冠狀動脈出現炎癥性病變時，由于炎癥因子的刺激，可造成其冠狀動脈充血、水腫，血液供應可受到影響，患者此時也會發生陳舊性心肌梗死的情況。

4.急性休克

患者發生急性休克的情況時，可造成其全身血液灌注不足，無法向心肌細胞供應足夠的血液，可引發陳舊性心肌梗死的形成。