梗阻性腦積水主要是由于先天發育畸形、動脈瘤破裂、顱內感染、腦腫瘤等原因引起的。

1.先天發育畸形

患者處于胚胎時期時，出現中腦導水管、第四腦室中孔和側孔閉鎖等部位發育畸形或閉鎖的情況時，可造成其腦室發生梗阻的情況，從而引發梗阻性腦積水的形成。

2.動脈瘤破裂

患者腦內的動脈瘤破裂后，血液可在其腦內積聚形成血腫，造成腦脊液正常流動受到阻塞，進一步導致患者出現梗阻性腦積水的情況。

3.顱內感染

患者發生顱內感染的情況時，可造成其蛛網膜下腔堵塞，腦脊液無法被完全吸收，積聚在其腦內時，患者可發生梗阻性腦積水的情況。

4.腦腫瘤

患者發生腦腫瘤的情況時，腫瘤組織體積過大，對其腦室造成壓迫后，也會對腦脊液的循環產生影響，形成梗阻性腦積水。