小孩子4歲晚上還尿床，可以通過一般治療、排尿訓練、病因治療等方法處理。

1、一般治療

孩子尿床后應該加強與孩子的溝通，避免責備或打罵孩子，以免增加心理負擔，導致尿床情況加重。另外，還要幫助孩子形成規律的作息時間，同時保證每日飲水量，睡眠避免大量飲水。

2、排尿訓練

家長需要按時在晚上叫醒孩子起床小便，應在清醒狀態下排尿，有助于建立大腦覺醒和膀胱擴張之間的聯系。白天還可以適當延長排尿間隔時間，有助于增加膀胱的容量。

3、病因治療

如果經過檢查發現患有尿道炎，可以使用抗菌的藥物治療，如阿奇霉素、紅霉素或羅紅霉素等。如果是患遺尿癥所致，則需要使用去氨加壓素、奧昔布寧、索利那新等藥物治療。