腳踝外側鼓出一個包可能是扭傷或損傷或者是腱鞘囊腫、腫瘤。要根據具體的原因采取相應得治療。

1、扭傷或者損傷，這種情況可以在損傷以后造成炎癥物質滲出甚至肌肉肌腱的撕裂，造成出血從而出現腫脹，包括積血、積液損傷等會形成局部的鼓包。需要檢查一下超聲、核磁共振，暫時制動，如果有血腫、積液還需要進行一定的清理。

2、因為長期的慢性勞損，走路過多，鞋子不合適、久站、爬山、爬樓梯等引起局部的鼓包，這種情況有可能是腱鞘囊腫情況。是肌腱活動過多漿液滲出，從而形成了這種情況，可以觀察一下，腱鞘囊腫為良性腫物，不會癌變。如果沒有壓迫神經癥狀或無明顯疼痛癥狀，一般可以不用治療。如果囊腫增大或有神經壓迫癥狀就需要處理，可將囊腫內囊液用注射器抽出，并且局部注射中長效的激素，如倍他米松等，以預防囊腫復發。如果囊腫復發，就需要手術治療。術中需要完整切除囊壁并結扎其蒂部。

3、脂肪瘤、軟骨骨瘤均可出現腳踝外側鼓包，需要及時去醫院由骨科醫生面診，結合查體進行判斷，如果確定為腫瘤，往往需要手術治療。