檢查心血管是否堵塞的方法包括冠狀動(dòng)脈CTA檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查等。

1、冠狀動(dòng)脈CTA檢查

冠狀動(dòng)脈CTA檢查是一種無(wú)創(chuàng)檢查，主要包括64排冠狀動(dòng)脈的CTA檢查、256排冠狀動(dòng)脈的CTA檢查等，可以初步判斷是否有心血管堵塞。操作步驟包括檢查前準(zhǔn)備、注射造影劑、CT掃描、后處理等。患者行冠脈CTA檢查前，首先應(yīng)進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)、訓(xùn)練呼吸控制、調(diào)節(jié)心率、準(zhǔn)備留置針等準(zhǔn)備。使用高壓注射器向患者靜脈內(nèi)注入碘造影劑。注射造影劑同時(shí)，使用心臟專(zhuān)用CT掃描序列進(jìn)行掃描，掃描時(shí)應(yīng)注意患者心率的變化以及血管情況，及時(shí)調(diào)整注射流速。掃描完成后，患者經(jīng)觀察無(wú)異常便可離開(kāi)。得到的影像圖像經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)后處理系統(tǒng)的重建，便可得到冠脈三維圖像，從而觀察冠脈病變情況。

2、冠狀動(dòng)脈造影檢查

冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種微創(chuàng)手術(shù)檢查，是臨床檢查心血管是否存在堵塞的金標(biāo)準(zhǔn)。不僅可以明確堵塞的部位，而且還可以了解冠狀動(dòng)脈堵塞的程度。冠脈造影通過(guò)在橈動(dòng)脈穿刺建立通道，導(dǎo)絲通過(guò)穿刺口向冠脈注射造影劑，在X光下判斷患者冠脈狹窄情況。造影之前需要做好術(shù)前準(zhǔn)備，目前大部分患者做冠脈造影檢查的入路都是通過(guò)橈動(dòng)脈，且以右側(cè)的橈動(dòng)脈為主，如果右側(cè)橈動(dòng)脈在穿刺過(guò)程中或者導(dǎo)絲上行過(guò)程中有阻力，會(huì)改為左側(cè)的橈動(dòng)脈，但還有一部分雙側(cè)橈動(dòng)脈條件不好，可以通過(guò)股動(dòng)脈穿刺入路。在橈動(dòng)脈穿刺之后會(huì)建立一個(gè)通道，可以順著穿刺口送入導(dǎo)絲，順著導(dǎo)絲送入造影導(dǎo)管，導(dǎo)管放置在冠狀動(dòng)脈開(kāi)口部位，將造影劑注射至冠狀動(dòng)脈內(nèi)，在X光的透視下就可以看到左右冠狀動(dòng)脈狹窄部位、程度、性質(zhì)等方面的情況。