嚼東西耳朵里面疼可能是由顳下頜關節紊亂、中耳炎、牙科問題等原因引起的，詳情如下：

1.顳下頜關節紊亂

當開口或嚼東西時，顳下頜關節存在異常紊亂，使得咬肌處于不正常的緊張狀態，導致耳朵內部的疼痛。顳下頜關節紊亂一般與咀嚼、張口困難等癥狀伴隨出現，可能是由于不當的張口、牙齒排列不正等原因引起。

2.中耳炎

中耳炎是一種常見的疾病，通常由上呼吸道感染引發，感染物質通過咽喉部向上行進，導致耳道炎癥，引起耳朵內部不適感。此外，中耳炎還可能伴隨有發熱、耳鳴、聽力下降等癥狀。

3.牙科問題

口腔內的問題也可能導致耳朵內部疼痛。比如，牙齒齲壞感染引起的疼痛，可能向耳部放射，引起耳部不適。同樣，智齒發炎、乳牙期過長等也會出現類似的癥狀。

除了以上相對常見的原因之外，還有一些其他潛在原因，比如外傷導致的耳內部創傷、耳道感染等。如果無法確定具體原因，建議及時就醫尋求醫生的幫助。