耳朵里面一陣一陣疼可能是由中耳炎、耳蝸炎、顳下頜關節紊亂等原因引起的，詳情如下：

1.中耳炎

中耳炎是由細菌或病毒感染引起的炎癥，常伴有耳朵疼痛、聽力下降和發熱等癥狀。耳朵里面一陣一陣疼是由于中耳炎引起的中耳積液和炎癥壓迫神經所致。

2.耳蝸炎

耳蝸炎是由細菌感染引起的內耳炎癥，會導致耳朵疼痛、耳鳴、聽力下降、頭暈等癥狀。耳朵里面一陣一陣疼是由于耳蝸炎引起的炎癥和流膿性排出物刺激神經所致。

3.顳下頜關節紊亂

顳下頜關節紊亂是由于顳下頜關節位置異常、肌肉痙攣等引起的病態。常表現為耳朵疼痛、面部疼痛、咬合不適等癥狀。耳朵里面一陣一陣疼是由于顳下頜關節紊亂引起的肌肉緊張和神經壓迫所致。

除以上相對常見的原因之外，還可能是其他因素引起的，如耳道感染、外傷、淋巴結腫大、聽力器官病變等。需要進行具體檢查才能確定病因。