小孩扁桃體肥大可能是由感染、過敏和遺傳等原因引起的，詳情如下：

1、感染

小孩扁桃體容易受到細菌或病毒感染，導致扁桃體肥大。常見的感染病原體包括鏈球菌、流感病毒等。

2、過敏

某些過敏原如塵螨、花粉等會引起小孩的過敏反應，導致扁桃體肥大。

3、遺傳

扁桃體肥大可能與個體的遺傳因素有關，有些小孩可能會因為遺傳而更容易扁桃體肥大。

除以上相對常見的原因之外，還有其他可能的原因，比如長期嗓子過度使用、環境污染等，都可能導致小孩扁桃體肥大。