三叉神經痛要跟牙痛、鼻炎、偏頭痛等疾病進行區別。

1.三叉神經痛需要與牙齒疼痛區別，尤其是急性牙髓炎、根尖周炎痛得很厲害，疼痛的特點是持久性的，晚上非陣發性加劇，在冷水中對冷熱的刺激極其敏感，有時沖洗可緩解疼痛，不存在觸發點，沒有周期性發作，X線片顯示有齲齒、牙髓、根尖周影子石等情況，有時阻生牙或腫瘤位于上頜神經也可引起神經痛，建議進行X線檢查。

2.多數鼻炎問題是患上流感后引起，會導致大量的分泌物流出而引起鼻塞，可伴有嗅覺障礙，這種類型的疼痛也是持續性的，非周期性的。

疼痛的程度遠小于三種神經疼痛，持續時間較長，可能有局部炎癥表現，體溫升高，白細胞增多等，X射線平片顯示受影響的鼻竇和膿液平面的密度增加，由于老年人的感染抵抗力較弱，炎癥反應不如年輕人明顯，其白細胞不能升高，疼痛反應不是很明顯，建議及時到醫院檢查，避免誤診。

3.偏頭痛屬于血管性頭痛，是一種疾病神經病，本病的主要特點可以概括為歷史常有頭痛，疼痛發作前有預兆，如視物模糊、眼睛黑斑、往往是沉悶的疼痛，甚至可以持續幾個小時，超出三叉神經疼痛的范圍分布區域，會伴隨通過惡心，嘔吐等癥狀。