輕度腦白質(zhì)病變怎么治問
輕度腦白質(zhì)病變怎么治
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陳文雄主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
輕度腦白質(zhì)病變的治療要根據(jù)具體病因來決定。腦白質(zhì)病變,主要是指病變發(fā)生在腦內(nèi)的白質(zhì)系統(tǒng)的病變,腦白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘,所以白質(zhì)病變就是指髓鞘脫失。輕度的腦白質(zhì)病變,一般都會造成頭痛的癥狀,也有可能引發(fā)失眠或者是頭暈無力等癥狀。輕度腦白質(zhì)病變多與血管性因素、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、中毒等有關(guān)。患者應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,確診病因,根據(jù)具體的病因來分析,進(jìn)行積極治療。
1、血管性因素
血管性因素引起的輕度腦白質(zhì)病變主要是要針對病因進(jìn)行治療。需改善腦部的血液循環(huán),抗動脈粥樣硬化治療,口服抗血小板藥物如阿司匹林;營養(yǎng)神經(jīng)的治療,口服維生素B等藥物;控制血壓的平穩(wěn)性,降壓藥物如鈣離子拮抗劑;控制血脂,口服降血脂的藥物阿托伐他汀。
2、感染性疾病
感染性疾病導(dǎo)致的腦白質(zhì)脫髓鞘應(yīng)該確診感染類型,積極治療原發(fā)病。在醫(yī)生確診后可以選擇抗感染抗病毒藥物治療,如干擾素等,不可隨意自行服藥。
3、免疫性疾病
輕度腦白質(zhì)病變多由多發(fā)性硬化導(dǎo)致,主要是采用糖皮質(zhì)激素治療??梢酝ㄟ^應(yīng)用糖皮質(zhì)激素比如潑尼松、免疫球蛋白、免疫抑制劑如硫唑嘌呤等藥物進(jìn)行治療。
4、中毒
對于中毒引起的腦白質(zhì)病變,通常包括一氧化碳中毒、藥物中毒等導(dǎo)致的腦白質(zhì)脫髓鞘,需要采取針對病因清除毒素和活化腦細(xì)胞療法的方法進(jìn)行治療。對一氧化碳中毒引起的病變需要給予營養(yǎng)腦神經(jīng),常用的藥物有腦苷肌肽、腦復(fù)康,以及高壓氧以改善血管神經(jīng)治療;對甲氨蝶呤毒性引起的腦白質(zhì)病可采用甲酰四氫葉酸鈣治療。
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