腦溢血能治好嗎問
腦溢血能治好嗎
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廖創(chuàng)新副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腦溢血在臨床中稱之為出血性腦卒中或者腦出血,通常無法恢復(fù)到病前的健康狀態(tài),不能完全治好。臨床中治療目的是清除血腫、終止出血、緩解血腫和腦水腫占位效應(yīng),但是不能通過手術(shù)清除血腫改善神經(jīng)功能損傷癥狀,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥,例如偏癱或失語等。
本病的治療主要是以控制血壓、減輕腦水腫、防止并發(fā)癥為主的保守治療。少數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)適應(yīng)證根據(jù)患者年齡、神經(jīng)功能、出血部位和出血量,以及患者家屬對(duì)治療結(jié)果的期盼而定。適用于年輕患者,或者血腫和腦水腫占位效應(yīng)明顯,由此引發(fā)肢體偏癱、失語以及精神混亂或躁動(dòng)等癥狀的患者,還有大腦半球的腦葉皮層出血、血腫體積中等(10-30ml)的患者。
此外,高齡、糖尿病以及心、肺、肝、腎功能嚴(yán)重不全的患者不宜手術(shù),還有優(yōu)勢(shì)半球深部出血、血腫量大、深昏迷、神經(jīng)功能損害嚴(yán)重、腦干功能消失的患者也不宜手術(shù)。但還是建議患者積極進(jìn)行治療,可以盡量避免腦出血帶來的其他損害,能夠在最大程度上提高生活質(zhì)量。
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