特重型顱腦損傷昏迷一個月是否能醒，需要根據具體情況進行判斷。

特重型顱腦損傷是指顱內損傷嚴重，導致患者處于極度危險狀態的一種顱腦損傷類型，患者可能會出現昏迷等嚴重癥狀。對于昏迷時間較長的患者，預后往往比較不確定，治療效果也較為復雜，有些患者可能會在昏迷后幾周、幾個月或甚至幾年后蘇醒，而另一些患者則可能會保持昏迷狀態。

總之，特重型顱腦損傷是一種嚴重的顱腦損傷類型，需要盡快就醫并進行治療。對于昏迷時間較長的患者，預后是比較不確定的，需要根據具體情況進行評估和處理。