肺癌的癥狀和前兆與肺癌是否發生轉移，以及肺癌的進展有關。肺癌的進展包括原發肺癌、原發肺癌胸內擴展，以及肺癌其他部位轉移，出現的癥狀和前兆主要如下：

一、癥狀：

1、原發肺癌：原發肺癌患者常發生咳嗽、咳痰的癥狀，表現為刺激性干咳，服用止咳藥效果不明顯，合并感染時伴有黃色膿痰。患者還可發生咯血的癥狀，表現為咳嗽時常伴有咯血癥狀，出現痰中帶血或者咯鮮紅色血液，在咯血時應注意防止患者發生窒息。患者還可能由于癌細胞生長，導致正常呼吸功能降低，造成胸悶、憋氣等癥狀；

2、原發肺癌胸內擴展：患者可能因為癌腫壓迫喉返神經，導致出現聲音嘶啞的癥狀。還可能因為肺癌細胞轉移到縱隔，形成縱隔腫瘤或縱隔淋巴結腫大，導致壓迫食道發生吞咽困難的癥狀。還可能因為支配頭面部的交感神經受到癌細胞的壓迫出現同側瞳孔和瞼裂縮小、同側面部無汗或少汗、眼球內陷、上瞼下垂等癥狀發生霍納綜合征的表現；

3、肺癌轉移：肺癌細胞轉移到相應的組織或器官就會產生與之對應的功能障礙，如轉移到胸椎，形成骨腫瘤，會造成胸椎疼痛等表現。

二、前兆：肺癌的進展各個時期，均可出現以下前兆：

1、慢性咳嗽：患者常表現為慢性、持續性無痰或少痰的刺激性反復干咳，聲音呈高調金屬音；

2、發熱：肺癌發熱多在38℃左右，經過消炎治療后癥狀可緩解，但是容易反復發作；

3、咯血：多為痰中帶血或間斷血痰，偶有大咯血；

4、呼吸困難：患者可表現為胸悶、氣喘，部分患者可出現胸痛；

5、淋巴結腫大：患者可出現不明原因的淋巴結腫大；

6、消瘦：還可能出現不明原因的消瘦。