右下側胸膜局限性肥厚原因有結核性胸膜炎、膿胸、彌漫型惡性胸膜間皮瘤等。

1、結核性胸膜炎

結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的疾病，該病可分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎，其中干性胸膜炎可造成右下側胸膜局限性肥厚，而滲出性胸膜炎可造成胸腔積液。

2、膿胸

膿胸是由化膿性病原體感染引起的，可導致胸腔內大量滲出液、纖維蛋白等，纖維蛋白沉積在胸膜表面會形成纖維素膜，造成右下側胸膜局限性肥厚。

3、彌漫型惡性胸膜間皮瘤

彌漫型惡性胸膜間皮瘤屬于原發性胸膜腫瘤，可引起胸膜積液，這類積液非常粘稠，可造成右下側胸膜局限性肥厚。